Sexuell anamnes lathund nyckelfrågor mall exempel – Dermatologi – misstänkt STI Motiverande samtal om sexuell hälsa – Kunskapsprov för Läkare OSCE Frågor

✳️Anledning till dagens besök

Läkare:  Hej. Namn Efternamn heter jag. Jag är din läkare. Vad är det som gör att du söker idag?

✳️Permission

Läkare:  Jag skulle vilja ställa några frågor om din sexualitet/ditt samliv. Går det bra så? Har du några frågor om din sexualitet?

✳️Vilka symtom/besvär har patienten?

Läkare:  Har du något besvär eller symotom? Många patienter med xxx klagar över/upplever yyy (Aktuellt smärta, klåda, lukt, flytningar, blödningar,associerade symtom, trauma/övergrepp). Känner du igen detta?”

✳️Andra förslag för inledning

Har du märkt någon förändring i din sexualitet?

Har du några problem med sexualiteten/samlivet?

Hur fungerar det med din sexualitet/ditt samliv?

Kön

Läkare:  Vilket kön har du?

✳️Samliv

Läkare:  Lever du i en relation? Är du sexuellt aktiv? Hur många personer har du haft sex med de senaste 12 månader? (multipartner) Vilket kön har de personer som du har sex med? Har du haft sex med män eller kvinnor, eller både och? (manlig/kvinnlig partner) Hur har du haft sex, dvs på vilket sätt vaginalt, oralt, analt samlag? Vilka typer av sex har du erfarenhet av under de senaste 12 månaderna d.v.s. Oralsex, Gnidsex, Smeksex, Vaginalsex, Analsex, Annat? När hade du senast sex?

✳️Oskyddad sex

Läkare:  När hade du senast oskyddad sex?

✳️Preventivmetod

Läkare:  Vilka preventivmetoder använder du inklusive kondom? p-piller, p-stav, p-spruta, eller hormonspiral. Använder du kondom ; alltid, oftast, ibland, aldrig?

✳️Tidigare könssjukdomar

Läkare:  När testade du dig senast för könssjukdom? Har du haft någon könssjukdom? I så fall vilken eller vilka?

✳️HIV

Läkare:  Har du testat dig senast för HIV? I så fall när?

✳️Riskbedömning

Läkare:   Hur stor risk anser du själv att det är att du ska få en könssjukdom? I en skala mellan noll och tio där noll är inte alls och tio är mycket stor risk.

 Hur nöjd är du med din sexualitet eller ditt sexliv? I en skala mellan noll och tio där noll är inte alls och tio är mycket nöjd.

Har du blivit utsatt för kränkande behandling, hot eller våld? Finns det barn i familjen som bevittnar eller utsätts för sådana? Hur stor bedömer du din risk att få ett oplanerat barn / bli oplanerat gravid?

✳️Erbjud psykosocialt stöd 

✳️Avslutning

Läkare: Är det något mer som är viktigt för oss att veta om dig? Har du frågor?

🔎Tänk på eventuell smittspårning och gör en klinisk anmälan i Sminet.

Tänk på eventuellt Anmälan till socialnämnden vid kännedom eller misstanke om att ett barn far illa

 OBS! Vt17 skulle man även veta hur man tar ett klamydiaprov.

🧫Provtagningen:

✳️Kvinnor: vaginalprov, ibland tillsammans med urinprov. 
✳️Män: urinprov. Det är viktigt att den första portionen urin skickas för undersökning. 
För att få ett tillförlitligt prov bör det gå minst en vecka efter smittexposition, tidigare vid symtom.

🔗 Ref:

https://www.regionvarmland.se/vardgivarwebben/vard-och-behandling/smittskydd-varmland/STI/handlaggning-sti/

https://www.vgregion.se/halsa-och-vard/vardgivarwebben/vardriktlinjer/smittskydd-vastra-gotaland/sti-sexuellt-overforbara-infektioner/sti-smittsparning/

Bildarkiv på Dermis.net

Smittskyddsblad – Klamydia