Tillbaka till Kursen

Kliniska färdigheter

0% Klar
0/0 Steg
Lektion 11 av 15
I Framsteg

Exempel på journalanteckningar för psykiatriskt status

Kunskapsprovet 12th november 2020

Vårdad/Ovårdad, Orienterad och Vaken. Ter sig ej/substanspåverkad. Ger god/bristande formell och flack/god/fientlig/konfrontativ emotionell kontakt. Möter ej/Möter ögonkontakt. Neutral/Sänkt/Högt grundstämning med adekvata affakter/depressivt/maniskt tankeinnehåll av psykotisk valör. Inadekvata affekter där hen skrattar när hen talar om tidigare dåliga upplevelser eller suicidförsök. Inga/Objektiva ångestattacken. Hälsoångest och hälsokontroll beteende. Mindervärdesidée där pat persevererar att hen gjort bort sig. Riskerar avsked och förstör barnens liv. Normal/hämmad/Hyper psykomotorik, restlös/så pratig och Normal/flacka ansiktsmimik. Inget psykotiskt framkommer. Förnekar suicidtankar el. – planer, kan/ kan inte lova att hen inte skadar sig själv. God/Saknar sjukdomsinsikt. Positiv/Negativ till vård.

Svar

Kommentera


%d bloggare gillar detta: